Cubiertas-Individuales-MCS-Classicare-Exacto-2024

2024 MCS Classicare Exacto (HMO)

Resumen de Beneficios

Beneficios de este plan
A continuación podrá ver los detalles de los beneficios que le ofrece la cubierta MCS Classicare Exacto (HMO)

Tarjeta MCS Classicare Te Paga $240 annual ($20 mensual), cantidades no utilizadas no se transfieren al próximo mes

Tarjeta Te Paga ^1,2

Reducción a la Prima de la Parte B de Medicare $1,080 anual ($90 mensual)

Reducción a la Prima de la Parte B de Medicare

$0 copago en Médico Primario y Especialistas

Visitas a médicos

0% Red especial y 20% Red general

Laboratorios y Rayos X

$1,100 anual en beneficio combinado para el cuidado de la vista y los servicios de audición

Espejuelos

$1,100 anual en beneficio combinado para el cuidado de la vista y los servicios de audición

Audífonos

$2,500 anual 0% coaseguro

Dental Comprensivo

36 viajes de ida o vuelta

Transportación⁸

No cubierto

Teléfono celular^1,7

Control de plagas (fumigación), corte de grama, peluquería , electricidad, limpieza/desinfección preventiva del hogar, plomería, cerrajería y asistencia tecnológica 12 visitas anual (3 trimestral)

Asistencia en el Hogar^1,3,4

No cubierto

Paquete para hogares⁶

No cubierto

Cuidado de los pies en el Hogar⁴

$0 copago por encuentro

Telemedicina

7 pastillas mensual

Disfunción Eréctil

Nutricionista, 6 visitas anual / $0 copago Acupuntura,Masaje Terapeútico, Reflexología Podal 8 visitas anual / $0 copago

Beneficios de Bienestar

No cubierto

Apoyo para Cuidado en el Hogar

MCS Classicare es un producto suscrito por MCS Advantage, Inc .MCS Classicare es un producto suscrito por MCS Advantage, Inc. MCS Classicare es un plan HMO con un contrato Medicare. La afiliación en MCS Classicare depende de la renovación del contrato. Para MCS Classicare Primero (HMO C-SNP): Basado en una revisión del modelo de cuidado, MCS Classicare ha sido aprobado por el Comité Nacional de Garantía de Calidad (NCQA) para operar un plan de necesidades especiales (SNP) hasta 2024. Acceso a la red de proveedores alrededor de todo Puerto Rico. El área de servicios para MCS Classicare: Excede Región 1 es de 13 municipios, Excede Región 2 es de 21 municipios, Del Caribe es de 8 municipios, Firme es de 39 municipios, Metro es de 8 municipios. Para detalles ver la Evidencia de Cubierta o comuníquese con el plan.

1. Los beneficios mencionados son parte del programa suplementario especial para afiliados con enfermedades crónicas. Afiliados deben cumplir con todos los criterios de elegibilidad para beneficios.

2. La tarjeta te paga no se puede utilizar para retiro de dinero en efectivo, ni para la compra de bebidas alcoholicas, ni tabaco, ni sus derivados. Cantidades no utlizadas no se transfieren al proximo mes, para las siguientes cubiertas: MCS Classicare Efectivo (HMO), MCS Classicare InteliCare (HMO), MCS Classicare Exacto (HMO), MCS Classicare Metro (HMO) y MCS Classicare En Tu Hogar (HMO).

3. Para los servicios de peluquería (lavado, corte y secado), usted debe visitar los establecimientos participantes para recibir estos servicios. Comuníquese con el proveedor de Asistencia en el Hogar para más detalles.

4. Los servicios están limitados por trimestre, y si no usa la cantidad completa durante un trimestre, el balance restante no se acumulará para usar durante el próximo trimestre.

5. Algunos servicios pueden requerir referido solo para MCS Classicare InteliCare (HMO).

6. Cantidades no utilizadas no se transfieren al próximo mes para el Beneficio de paquete para hogares.

7. Un (1) teléfono celular por año con plan de datos, de un suplidor aprobado por el plan solo para MCS Classicare Metro (HMO) y MCS Classicare Firme (HMO).

8. Transportación a localizaciones aprobadas por el plan a través de suplidores contratados.

MCS Classicare es el primer y único plan con la más alta calificación de 5 de 5 estrellas para el año contrato 2024 en Puerto Rico.

Queremos destacar:

MCS Classicare es el primer y único plan con la más alta calificación de 5 de 5 estrellas para el año contrato 2024 en Puerto Rico.
Por primera vez, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS por sus siglas en inglés), agencia federal de salud, otorgó a MCS Classicare la calificación de 5 estrellas por su gran desempeño, colocándolo entre los mejores planes Medicare Advantage (MA) en los Estados Unidos y Puerto Rico.
En el 2024, MCS Classicare recibió las siguientes calificaciones de Medicare con estrellas:
- Calificación general por estrellas:
- Calificación de los Servicios de Salud:
- Calificación de los Servicios de Medicamentos: