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Preguntas Frecuentes
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Tarjeta MCS Classicare Te Paga

  1. ¿Cómo sé si cualifico para la tarjeta?
    • Afiliado actual
      • Si usted es elegible al beneficio, recibirá una carta de MCS Classicare confirmándole su estatus de elegibilidad.
      • El equipo clínico de MCS analizó su historial de salud, basado en la información que tenemos disponible de sus tratamientos médicos previos. El equipo identificó si usted cumple con los criterios establecidos a nivel federal, como tener una condición crónica de salud, tener alto riesgo de hospitalización y requerir coordinación intensiva de su cuidado.
      • De cualificar para el beneficio, MCS le enviará la tarjeta por correo postal.
      • De no cualificar para el beneficio, usted recibirá todos los beneficios del producto que escogió, excepto la tarjeta, que es un beneficio suplementario especial que depende de los criterios de elegibilidad.
    • Afiliado nuevo
      • Usted escoge el producto de su preferencia.
      • Usted recibirá una llamada de un médico que representa a MCS, quien le realizará una evaluación de su estado de salud. A través de esta identificará si usted es elegible a los beneficios suplementarios especiales para afiliados con condiciones crónicas.
      • De cualificar para el beneficio, MCS le enviará la tarjeta por correo postal.
      • De no cualificar para el beneficio, usted recibirá todos los beneficios del producto que escogió, excepto la tarjeta, que es un beneficio suplementario especial que depende de los criterios de elegibilidad.
  2. Si cualifico para la tarjeta, ¿cuál es la cantidad de la aportación que me va a ofrecer MCS para pagar la luz, el agua, el teléfono y/o la compra?
    La cantidad de la aportación que usted recibirá dependerá del producto al que esté afiliado. Cada producto ofrece una aportación diferente.
  3. Si no cualifico para recibir el beneficio suplementario especial, ¿perderé mi cubierta del plan?
    En este caso, usted no es elegible para recibir la tarjeta, pero su cubierta del plan seguirá activa, con todos los beneficios a los que usted es elegible.
  4. ¿Cómo MCS Classicare me va a enviar la aportación para pagar las utilidades y la compra?
    De cualificar para el beneficio, usted recibirá por correo una tarjeta personalizada. Cada trimestre MCS le depositará la cantidad de la aportación que le aplique. La tarjeta le llegará activada, junto a un comunicado con las instrucciones para obtener su número secreto (PIN). Debe llamar al 787.281.8514 y seguir las instrucciones del contestador automático para obtener su número secreto o PIN. Tenga a la mano:
    • Número de teléfono
    • Fecha de nacimiento
    • Número de afiliado de MCS (número en la tarjeta del plan MCS Classicare)
  5. Si en un trimestre no utilizo la cantidad de la aportación, ¿puedo utilizarlo el próximo trimestre?
    Si en un trimestre no utiliza la cantidad completa de la aportación, el balance de dinero no utilizado no se transfiere al siguiente trimestre. Perderá cualquier cantidad de dinero que no haya utilizado al final del trimestre.
  6. ¿Cómo voy a utilizar la tarjeta?
    Para pagar los servicios de electricidad, agua y teléfono, usted puede:
    • Visitar un supermercado participante que tenga disponible el servicio de pago de utilidades con tarjeta a través de Paga Aquí. Por lo general, se encuentra en el área de servicio al cliente del supermercado.
    • Visitar cualquiera de los Centros de Servicio de MCS localizados alrededor de la Isla.
    Debe presentar la tarjeta MCS Classicare Te Paga, una tarjeta de identificación válida y la factura a su nombre del servicio que va a pagar. De no estar a su nombre, usted deberá mostrar evidencia válida de que vive en la casa de la persona a nombre de quien está la factura. Ejemplos de evidencia válida son cartas de un banco o afidávit (documento legal).
    Para pagar la compra, debe visitar cualquiera de los establecimientos participantes.
    Para ver el listado completo de establecimientos participantes oprima aquí
  7. ¿Qué debo hacer si se me pierde la tarjeta?
    Debe llamar al Centro de Llamadas de Servicio al Cliente de MCS Classicare al 787.620.2530 (área metro) o al 1.866.627.8183 (libre de costo) para informar que se le perdió la tarjeta. Personas con impedimentos auditivos (TTY) pueden comunicarse al 1.866.627.8182.
    El representante de servicio documentará la petición y la tarjeta de reemplazo le llegará en un promedio de 10 días laborables a la dirección postal registrada en nuestros sistemas. Al recibir la tarjeta nueva debe llamar al número indicado en la carta de trámite para obtener su nuevo número secreto (PIN).
  8. ¿Qué debo hacer si se me daña la tarjeta?
    Debe llamar al Centro de Llamadas de Servicio al Cliente de MCS Classicare para informar que su tarjeta no funciona. El representante de servicio documentará la petición y la tarjeta de reemplazo le llegará en un promedio de 10 días laborables a la dirección postal registrada en nuestros sistemas. Al recibir la tarjeta nueva, será necesario que llame al número telefónico mencionado en el comunicado que le llegará junto con su tarjeta para que le indiquen su nuevo número secreto o PIN.
  9. ¿Cómo pago la compra con la tarjeta?
    Usted puede utilizar la tarjeta para comprar alimentos saludables en los supermercados Econo, Selectos y Ralph’s Supermercados y Mayoristas (próximamente Walmart y Amigo estarán disponibles). Para hacer la compra, le recomendamos que utilice el documento Tu Guía de Alimentos, el cual debe haber recibido junto con su tarjeta MCS Classicare Te Paga. La guía incluye sugerencias de alimentos saludables que puede consumir y consejos para la preparación de las comidas.
    No podrá pagar alcohol ni tabaco con la tarjeta MCS Classicare Te Paga.
    Recuerde que en la transacción debe ingresar su número secreto (PIN number) para utilizar la tarjeta.
  10. ¿Esta tarjeta está relacionada con el Programa de Asistencia Nutricional (PAN) del gobierno federal?
    Esta tarjeta es un beneficio suplementario especial que le ofrece MCS Classicare y no está relacionada con el Programa de Asistencia Nutricional (PAN) del gobierno federal. El afiliado de MCS Classicare que reciba el beneficio del PAN no perderá ese beneficio al ser elegible a la tarjeta MCS Classicare Te Paga.
  11. ¿Perderé mis beneficios de la tarjeta del PAN si cualifico para la tarjeta MCS Classicare Te Paga?
    Usted no perderá sus beneficios de la tarjeta del PAN. Puede recibir ambos beneficios a la vez. La tarjeta MCS Classicare Te Paga es un beneficio suplementario especial que le ofrece MCS Classicare y no está relacionada con el Programa de Asistencia Nutricional (PAN) del gobierno federal. Son beneficios distintos y uno no afecta al otro.
  12. ¿Puedo utilizar la tarjeta MCS Classicare Te Paga junto con la tarjeta del PAN para pagar la compra en la misma transacción?
    Usted puede utilizar ambas tarjetas para pagar su compra en la misma transacción, siempre y cuando tenga balance disponible en las tarjetas.
  13. ¿El año que viene MCS Classicare va a ofrecer este beneficio otra vez?
    Todos los años MCS Classicare evalúa los beneficios que ofrecerá a sus afiliados el próximo año. Los beneficios podrían cambiar cada año.
  14. ¿MCS Classicare le va a pagar las utilidades y la compra a sus afiliados en su totalidad?
    MCS Classicare ofrecerá una aportación económica para el pago de las utilidades (agua, luz, teléfono) y/o la compra de alimentos saludables a los afiliados que cumplan con los criterios de CMS. El afiliado decide cómo va a utilizar esa aportación. Si el pago de la utilidad o la compra excede el dinero disponible en la tarjeta, el restante deberá ser pagado por el afiliado utilizando otro método de pago.

Transportación para necesidades no médicas

  1. ¿En qué áreas está disponible el servicio?
    El beneficio aplica solo para localidades aprobadas por el plan a través del suplidor contratado. El servicio está disponible en los 78 municipios de Puerto Rico.
  2. ¿Cuántos viajes podré realizar con este beneficio?
    La cantidad de viajes disponibles varía de acuerdo con la cubierta del afiliado. Refiérase a la Evidencia de Cubierta (EOC, por sus siglas en inglés) de su producto para conocer la cantidad de viajes aplicable.
    Los viajes que realice para necesidades no médicas cuentan para el total de viajes disponibles bajo el beneficio de transportación.
  3. ¿Cómo podré asegurarme de que el conductor que llega a buscarme trabaja con MCS Classicare?
    El conductor asignado llegará al punto de encuentro acordado con usted en un vehículo rotulado con el nombre MCS Classicare Te Lleva y el número de teléfono al que usted llamó para solicitar el servicio.
  4. ¿Tendré que pagar al conductor luego de culminar cada viaje?
    Usted no tiene que pagar cantidad alguna por los viajes. Este beneficio está incluido en su cubierta de beneficios sin copago ni coaseguro.
  5. ¿Cómo puedo saber cuántos viajes me quedan disponibles?
    Para conocer el balance de viajes disponible puede comunicarse al 787.296.7212.
  6. ¿Puedo llevar un acompañante durante el viaje?
    Para los viajes relacionados a necesidades no médicas, no estará cubierta la transportación de un acompañante. Si el afiliado desea llevar un acompañante, deberá pagar la tarifa regular del servicio de la compañía que ofrece la transportación.

Asistencia en el hogar (reparaciones)

  1. ¿Qué tipo de reparaciones están cubiertas por el beneficio?
    Están cubiertas las reparaciones simples en las categorías de electricidad, plomería y cerrajería . Para conocer los servicios, descargue la Lista de servicios de reparación disponibles que podrá encontrar en la sección de Servicios de asistencia en el hogar.
  2. Si el servicio que necesito para mi hogar está excluido de la lista de servicios cubiertos por el plan, ¿puedo solicitarlo?
    Su beneficio solo cubre reparaciones simples. Cualquier reparación adicional excluida de la cubierta será responsabilidad del afiliado.
  3. ¿Cómo puedo identificar si el técnico que llega a mi hogar trabaja para MCS Classicare?
    Cuando usted solicite el servicio de reparación, el representante de servicio que atienda su llamada le indicará el nombre del técnico que visitará su hogar, el día y la hora de la visita. Anote esta información para que pueda tenerlo de referencia.
  4. ¿Cuánto tendré que pagar al técnico por la reparación?
    Usted no tiene que pagar cantidad alguna por la reparación. Este beneficio está incluido en su cubierta de beneficios sin copago ni coaseguro.
  5. ¿Los servicios de reparaciones tienen garantía?
    Los servicios tienen garantía de 30 días.
  6. Si en un trimestre no utilizo los dos servicios de reparaciones que tengo disponibles, ¿puedo utilizarlos el próximo trimestre?
    Si en un trimestre no utiliza la cantidad completa de los servicios disponibles, la cantidad de servicios no se transfiere al siguiente trimestre.
  7. ¿El beneficio de reparaciones me cubre el artículo o equipo que debe ser instalado o cambiado?
    El beneficio ofrecido por MCS Classicare solo cubre servicios de reparaciones simples. El afiliado tiene que proveerle al técnico de reparaciones el artículo o equipo que debe ser instalado o cambiado.
  8. Si necesito una reparación, ¿puedo contactar a un técnico y solicitar el reembolso a MCS Classicare?
    No. Para disfrutar de los servicios de reparaciones que le ofrece MCS Classicare, usted tiene que comunicarse a la línea de MCS Hogar al 787.705.6454 para coordinar su cita. Los servicios de reparaciones solo están cubiertos a través del suplidor contratado por MCS Classicare.

Contáctanos

Si tienes preguntas sobre nuestras cubiertas de salud puedes comunicarte con nosotros a los siguientes números telefónicos, de lunes a domingo de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

Centro de Servicio al Cliente

787.620.2530 (Área Metro) o
1.866.627.8183
(Libre de Costo)

Personas con impedimientos auditivos (TTY):
1.866.627.8182

Televentas

787.620.2528 (Área Metro) o
1.866.627.8181
(Libre de Costo)

Personas con impedimentos auditivos (TTY):
1.866.627.8182

Centro de Servicios al Proveedor

Centro de Llamadas
de Servicios al Proveedor
787.620.2535 (Área Metro) o
1.800.981.4766
(Libre de Costo)

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